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贵阳：持续优化医保异地就医政策参保群众流动就医有“医”靠

发布时间：2024-08-14 11:31:13浏览次数：

近日，42岁的贵阳市城镇参保职工田华(化名)因患腹主动假性动脉瘤，来到四川大学华西医院看病就医。入院前，田华通过在手机端国家医保服务平台APP进行异地就医备案登记后，在四川大学华西医院就医实现了直接刷卡结算。

“遥远的路程、厚厚的材料、长长的队伍、焦急的心情，这是我过去申请医保报销的印象。现在方便多了，进行网络备案后，在外地医院出院时直接进行报销结算，既减轻了我的经济负担，又节省了大量时间。”这一便捷的就医体验让田华感慨万分。

田华的经历是贵阳市医保部门持续增进民生福祉的生动体现。近年来，贵阳市医保部门推动跨省异地就医改革，参保人通过备案可以提前解决异地就医过程中所用证件、网络等方面的潜在问题，消除异地就医时可能出现的障碍。参保人在异地刷医保码就可以看病、购药并直接结算，不用跑腿、不用垫付，省事、省心、省时、省钱、省力。

同时，贵阳市医保部门还推出了多渠道、多方式的备案途径，包括线下各级医保经办大厅窗口、自助终端机以及线上的国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序、贵州医保微信公众号等，实现了“指尖式服务”。针对老年人群体，市医保部门还制作了“大字版”异地就医备案宣传册，并开展现场辅导或电话辅导，确保每位市民都能顺利办理备案手续。

此外，针对贵阳市城镇职工慢特病患者，贵阳市医保部门按照国家医保局和省医保局统一部署，开通了跨省5个病种，包括“高血压(并心、脑、肾损害)、糖尿病(并心、脑、肾、周围神经病变及视网膜病变)、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析和器官移植术后抗排异治疗”，省内跨统筹区7个病种就医直接结算业务。

据统计， 2024年上半年，贵阳市城镇职工异地就医“门诊+住院”直接结算70.91万人次，减少群众垫付2.3亿元，门诊和住院直接结算率分别为99%和97%。门诊慢特病直接结算1.54万人次，直接结算率高达99%，位列全省前列。

在优化服务方面，贵阳市医保局同样不遗余力。目前，贵阳市已实现门诊慢特病病种待遇认定、门诊慢特病病种年审、变更定点医疗机构业务全面网上办。同时，还实现了全城通办、一窗综合办理以及就近办理等便捷服务方式。对于年老不便操作网络的外地居住参保人员，贵阳市还提供了邮寄办服务，确保每位市民都能享受到便捷高效的医保服务。

下一步，贵阳市医保局将继续深化医保服务改革，推进跨省异地就医结算服务提质增效，让跨省异地就医结算更便捷，成为人民群众异地就诊的坚实“医”靠。(常青)

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